云南省医院协会讯 近日,祥云县人民医院危重新生儿救治中心历时44天成功抢救了一例仅有29周的早产龙凤胎。医护人员为生命不懈奔跑的力量,为危重新生儿织起了一道牢固的医疗保障。
危重新生儿救治中心电话铃声急促的响起,产科打来急救呼叫,一位孕29周双胎妊娠的产妇即将早产分娩。接到电话后,新生儿科值班医师立即到达产科,新生儿出生后,体重分别为1.48kg和1.34kg,哭声不畅,口吐白沫,四肢肢端青紫,存在窒息情况。这每一项对早产儿来说都是致命的危害,时间就是生命,来不及多想,产科、儿科医生立即对宝宝进行有条不紊的救治,完成气管插管建立人工气道、正压通气、稳定呼吸及心率等,小心翼翼地将宝宝转运至危重新生儿救治中心。
危重新生儿救治中心人员立刻进入了备战状态、吸痰器、监护、呼吸机、暖箱、辐射台等都已准备妥当。患儿到达后,医生为患儿完善相关检查,经医生详细检查,初步诊断两个患儿均存在新生儿呼吸窘迫综合症、新生儿窒息、新生儿呼吸衰竭、新生儿酸中毒、支气管肺炎、早产儿(适于胎龄儿)、极低出生体重儿等病症,患儿存在严重的生命危险。
根据患儿病情,医生展开了一系列的紧急救治,清理呼吸道、吸氧、上监护、呼吸机辅助呼吸....患儿病情较入院好转,度过最初的生命难关,但患儿的病情仍然不容乐观。
在随后住院的时间内,两个早产患儿经历合并严重感染、呼吸暂停、贫血、电解质紊乱、酸中毒、凝血功能异常、喂养不耐受、支气管肺发育不良等严重并发症,病情非常危重。
儿科朱洪云主任带领着危重新生儿救治中心的医护团队制定周密的治疗方案,为患儿进行HFNC模式氧疗、抗感染治疗、输血、PICC置管等,并邀请上级专家会诊,根据患儿病情细致调整诊疗方法。在整个救治过程,患儿的家属非常信任医生,一直在积极的配合。因为危重早产儿的成长,不仅需要先进的医疗技术的支持,更需要家属的理解和配合。儿科医生杨媛娟说:“其实患者对我们的信任非常重要,他们信任和配合,让我们能够更专心地去救治。”
通过医护人员44天积极有效、规范系统的诊治、精心的护理和家长的积极配合,2个患儿从呼吸机辅助呼吸、鼻导管吸氧到自主呼吸,一开始是禁食到奶量从1ml/2h毫升增加到38ml/2h,体重从出生时的1.48kg、1.34kg增长到出院时的2.81kg、2.58kg,身体各项指针达标,病情良好出院。出院时医护人员为家长讲解了早产儿出院后保健知识及保健计划,详细交待现阶段宝宝喂养应注意的事项。出院后随访至今,两个龙凤胎宝宝生长发育、运动发育良好,身体非常健康。
祥云县人民医院于2018年10月29日启动建设危重新生儿救治中心,自创建以来,承担着区域内危重新生儿救治的重任,还肩负着新生儿急救、转运、诊治等任务。截至目前,中心共收治2408名新生儿,救治993名危重新生儿,其中,救治成功最低体重早产儿为970克,最小胎龄为29周,创造了生命的奇迹。
