祥云:上下联动,紧急救治心梗病人
- 云南省医院协会
- 浏览量:2
- 发布时间: 2019-08-05
祥云县人民医院
云南医院讯 4月27日下午15:40分,祥云县人民医院医共体远程诊断中心的系统中,一例鹿鸣乡卫生院上传的远程心电图跃入了系统的顶端预警,提示有重要阳性内容需要立即阅读报告。
远程心电诊断中心主任李玉立即点开系统仔细阅读这份心电图,发现患者V1、V2、V3、V4导联ST段呈弓背向上型抬高,为了明确诊断,李玉立即电话拨通了鹿鸣乡卫生院远程心电诊断室工作人员,询问患者的症状及基础疾病,男、53岁,心前区持疼痛3小时就医,大汗淋漓,既往有高血压病史。
结合临床表现及心电图,明确诊断为“急性前壁心肌梗死”。患者病情危重,“时间就是生命”,李玉主任立即向对方报告危急值,同时将心电图诊断报告立即传至鹿鸣卫生院。祥云县人民医院胸痛中心立即启动救治流程,在双方的配合下,患者得以成功救治。
随着互联网+医疗健康技术向医疗行业逐步渗透,“网络医院”已成为大势所趋。落实分级诊疗制度,实现优质医疗资源下沉,是目前我国医改的重点之一。
为推进区域卫生资源共享,提升优质资源利用效率,提高基层医疗机构心电诊断能力,引导并方便群众就近就医,推进分级诊疗制度实施,由县域医共体牵头单位即祥云县人民医院牵头组建,与全县11个乡镇卫生院实施系统,于2018年1月成立祥云县县域医共体区域远程心电诊断中心,利用远程心电诊断中心平台,将基层医疗机构采集的常规心电图、动态心电图通过网络传送至“祥云县人民医院远程心电诊断中心”,“中心”诊断医师对上传的心电图按照诊断标准进行诊断后,通过网络形式,向基层卫生院发送诊断报告,从而发挥区域医疗资源的整体利用效能,实现区域资源整合;通过实时远程心电诊断,提高基层心电诊断水平和应用能力。
祥云县基层卫生院医疗资源发展不均衡,医疗设备紧缺,90%以上的基层卫生院可以做心电图,但没人会看,也没有资质的工作人员出具规范的诊断报告。
自医共体远程心电诊断中心建立以来,为全县所有乡镇卫生院配备了便携移动式心电图机,对所有乡镇卫生院的大部分医务人员培训了心电图采集规程,卫生院可将心电图机在院内或带至村户家中开展基本公共卫生老年人体检、家庭医生签约服务等项目,可移动采集,即时上传,10分钟内远程出具报告下传,形成了乡镇检查,县级诊断的分级诊疗模式,优化了医疗资源,方便了群众看病就医。
远程心电诊断中心建立以来,远程诊断乡镇卫生院心电报告27414份;同时,建立了危急值处理机制,牵头单位诊断出危急值病例,及时电话通知各乡镇卫生院,各卫生院按危急值处置流程及时处置,并完善相关台账登记及痕迹资料管理;目前已报告并协助处理危急值53例,其中,心梗患者21例,均成功挽救了患者生命。
“远程心电,救人抢先”。医共体远程心电诊断中心的建立,不仅有效提升了基层医院的医疗水平,同时,患者在区域内不同级别的医疗机构均能享受到同质化的心电检查与治疗,在乡镇均可获得县级医院的高质量心电诊断,在一定程度上缓解了“看病难、看病贵”问题,也为缩短患者就诊及治疗时间、挽救患者生命获得了宝贵时间。





