曲靖首例！协会理事单位曲靖市二院血液肿瘤科开展自体干细胞移植术让身患白血病藏族小伙重获新生

原来，24岁的藏族小伙扎某是曲靖师范学院大四的一名学生，2019年12月22日，因乏力、咳嗽、痰中带血伴全身皮肤瘀点瘀斑到市二院急诊科就诊，血常规提示：白细胞39.51×10⁹/L,血红蛋白36g/L，血小板7×10⁹/L入院，完善相关检查，诊断为急性髓系白血病M2型，经一疗程IHA方案化疗后达CR(完全缓解)，MRD(微小残留)检测阴性，随后行二疗程大剂量Arac(阿糖胞苷)巩固治疗，中途因为疫情未按时返院，为争取达到更好的疗效和治愈，血液专家组及科室移植小组对患者病情进行全面、综合的分析、讨论和评估，决定为患者进行自体干细胞移植治疗，在取得患者及家属积极配合后，科室制定了慎密完整的移植治疗方案及备血方案。

• 8月12日至13日，在科室对扎某进行进行外周血造血干细胞分离、采集、计数，并进行零下80度冰箱超低温保存。

• 9月2日扎某入住移植病房，进行大剂量马法兰、白消安预处理。

• 9月12日至14日予以干细胞回输，患者在骨髓抑制期间予以输血、细胞因子支持、积极抗感染等对症治疗，渡过了严重的骨髓移植期。

• 10月1日外周血常规检查开始逐步回升。

• 10月18日出院时血象除血小板稍偏低外，白细胞、血红蛋白完全正常，复查骨髓正常，MRD阴性。

• 11月2日复查血常规完全正常，患者造血干细胞成功植入。标志着全市首例采用与国际标准接轨的自体造血干细胞移植获得成功，曲靖市二院开展自体造血干细胞移植取得重大突破，对曲靖市二院乃至全市血液肿瘤科专业的发展具有里程碑式的意义。

造血干细胞移植现已成为根治性治疗恶性血液病、恶性实体瘤、遗传性疾病及其他免疫缺陷性疾病的主要手段之一，曲靖市二院开展的自体造血干细胞移植是将患者自身造血干细胞输注给经过预处理的患者本人，以重建患者的造血及免疫功能，从而达到治疗疾病的目的，具有无需寻找供者、无供受者之间的免疫排斥，从而大大降低了移植相关并发症，该项技术安全，治疗费用相对较低。目前已经开展针对多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、高中危急性白血病等血液系统恶性疾病以及难治复发的自身免疫性疾病的干细胞移植治疗技术，通过自体干细胞移植，让更多患者获得更好生存，并有望治愈。