协会常务理事单位普洱市人民医院接受三级甲等医院复审！

云南省医院协会讯  5月7日至9日，根据云南省卫生健康委关于等级医院复审工作的安排，由云南省第三人民医院副院长孙建军任组长的省级评审专家组一行7人到普洱市人民医院，进行三级甲等综合医院等级复审现场评审。

评审组分为综合管理组、医疗药事组和护理院感组，在三天的时间里，对医院进行全面评审。

5月7日上午，在医院行政楼会议室举行评审工作汇报会。普洱市人民政府副市长胡剑荣，市卫健委党委书记、主任张瑜，市卫健委党委副书记、副主任、市人民医院党委副书记、院长陈伟，市人民医院党委书记兰璋迪，评审组专家等出席会议，院领导班子及各职能科室负责人参加会议。会议由医院党委书记兰璋迪主持。

汇报会上，评审组组长孙建军对此次评审的目的、流程等作了详细介绍，强调通过周期评审，引导医院进行科学化、精细化、专业化管理，逐步达到最佳的资源配置，实现社会效益和经济效益的双赢，不断提高可信度和满意度。同时，对评审工作作出具体安排。

胡剑荣副市长对专家组一行的到来表示热烈欢迎，对各位专家长期以来对普洱的帮助、指导表示感谢。并希望各位专家在完成评审任务的同时，也对普洱打造健康生活目的地，促进医疗卫生服务体系发展等工作提出指导建议。

院长陈伟就医院基本情况、取得成绩、自查自评情况等六个方面进行工作进行汇报。自2013年等级医院评审后，尤其是2015年以来，医院始终坚持“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的方针，严格对照《三级综合医院评审标准实施细则》和专家提出的改进意见，运用PDCA循环质量改进原理、根因分析法（RCA）、品管圈等质量管理工具查找和解决发现的问题，将评审标准的要求转变为常态工作，促使医院在“质量、安全、服务、管理、绩效”和“医疗服务能力”方面进一步提升。

汇报会后，评审组专家分组深入职能、临床、医技科室，查阅资料、现场提问、模拟演练、访谈人员等形式，严格按照三甲评审标准和三级综合医院医疗服务能力指南，对医院坚持医院公益性、医院服务、患者安全、医疗质量安全管理与持续改进、护理管理与质量持续改进、医院管理等内容进行全面客观、准确细致的检查和评价。

5月9日上午，评审反馈会在医院学术厅召开。评审专家组成员，院长陈伟，党委书记兰璋迪等党政领导班子及行政职能、临床医技等科室负责人参加反馈会。

反馈会上，评审专家分组对检查情况、亮点、存在问题及建议进行现场反馈，对我院等级复审的准备工作给予高度评价。特别在医院扎实开展健康扶贫公益活动、新冠肺炎疫情防控工作、环境优化、标识清晰、信息化建设、科研教学、护理质量、人才培养、团队协作等几方面亮点工作给予高度认可和肯定。同时，对存在的问题提出建议和意见，并对今后整改工作的开展进行了培训。

会上，孙建军组长对此次评审进行总结，他强调，普洱市人民医院领导班子认真履行公立医院职责，贯彻上级各项任务指示，高度重视医疗质量和医疗安全，以患者为中心改善医疗服务效果明显。同时他提出，此次评审追踪检查，是一次全院的指导和教学交流，希望医院发扬优点补齐短板，秉承“持续改进，永远在路上”的思路，为医院更快更好的发展充实基础，为患者提供更加优质和高效的医疗服务。

随后，陈伟院长对专家组几天来的检查指导工作表示感谢，并作表态发言。对评审中发现的问题及存在的不足，普洱市人民医院将严格按照各位专家提出的意见、建议，对照《三级综合医院评审标准》，立即进行专题研究，制定系统的整改方案，坚决整改到位。要求全院员工要切实保障整改措施落到实处，将持续改进牢记于心。在今后工作中，医院将持续改善患者就医体验，全面提升患者就医满意度，为患者提供优质、安全的医疗服务，提高普洱市人民医院的核心竞争力，着力把医院建设成为立足滇西南、面向周边国家和地区的区域性医疗中心。

评审组组长、云南省第三人民医院副院长 孙建军

普洱市人民政府副市长 胡剑荣

普洱市卫生健康委党委书记、主任 张瑜

普洱市卫健委党委副书记、副主任、市人民医院党委副书记、院长陈伟

普洱市人民医院党委书记 兰璋迪

反馈会