敬畏生命，关注麻醉——协会理事单位祥云县人民医院开展2021中国麻醉周主题宣传活动

活动现场，麻醉科医护人员通过放置展板、播放宣传视频、发放宣传资料、现场讲解等方式，向就诊群众宣传麻醉相关知识，让孕产妇及家属了解分娩镇痛的作用和益处。

现场还进行

分娩阵痛体验活动

邀请多位男性

通过分娩阵痛体验仪

切身感受女性分娩时所承受的疼痛

目前能有效解决产痛的技术

就是椎管内麻醉的分娩镇痛技术

已经得到众多孕妈的认可

但孕妈和家属对分娩镇痛

还是会存在一些疑惑

关于无痛分娩大家最关心的问题

今天为大家一一讲解

“无痛分娩”在医学上称为“分娩镇痛”，是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失，包括非药物镇痛和药物镇痛两大类。

● 非药物性镇痛：包括导乐镇痛、精神安慰法、呼吸法、水中分娩等；

● 药物性镇痛：包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法（硬膜外镇痛或腰麻）。

经证实

椎管内分娩镇痛是目前使用普遍

效果最确切，安全性较高

可全程镇痛的分娩镇痛方式

且保障母婴安全

文中提到的“无痛分娩”均指椎管内分娩镇痛！

不会。药物进入血液循环到脑子里面去的量微乎其微，跑到大脑里影响智力的可能性，几乎不可能。产后“变笨”、记忆力减退，很可能是因为太累或者是注意力转移到了孩子身上。

“无痛分娩”以维护母亲与胎儿的安全为最高原则，且药物直接注入椎管内，而不是通过静脉，进入母亲血液并随乳汁分泌的药物剂量微乎其微，对小宝宝不会有什么影响。

① 凝血功能不全（这是最常见的禁忌症）；

② 穿刺部位有感染情况的皮肤炎症；

③ 高颅压，可能会导致脑疝而致命；

④ 麻醉药物过敏；

⑤ 严重脊柱畸形。

注意：此外有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的准妈妈则应向医生咨询。

关于椎管内分娩镇痛的使用时机，2017年《中国产科麻醉专家共识》已经提出产妇临产后要求镇痛就可以实施操作，而宫口扩张程度不应作为其实施的指征。

① 分娩镇痛采取侧卧并弯腰的体位，两手抱住膝关节，下颌紧贴胸前，呈屈曲状；

② 操作过程中遇到宫缩痛及时与麻醉师进行沟通，并保持体位不动，以免出现意外的损伤。

可以，因为无痛分娩只是减轻了疼痛感觉，并不会影响运动功能（如宫缩、屏气用力等）。

那倒并非是完全的“无痛”，只是把分娩疼痛降低到可以忍受的轻度疼痛。产妇个体条件不同，对疼痛的敏感度也不一样，加之心理上的恐惧、焦虑也可能会增加对疼痛的敏感度，因此镇痛效果因人而异。大部分产妇在宫缩时会感到肚子发紧，即使有痛感也是可接受范围内的。

实施镇痛后避免进食固体食物，可饮用清饮料或运动型饮料，进入产程后胃肠道的消化能力变得很弱，吃的东西容易在分娩时呕吐，万一呕吐物返流，会导致窒息和肺炎，这是非常危险的。

目前的研究结果显示不论是否使用分娩镇痛，产后腰痛的发生率均在40%左右。产后腰痛的原因很多：

① 分娩时的产伤；

② 分娩后的一段时间，骨盆韧带还处于松弛状态，腹部肌肉变得较软弱无力，子宫没有完全复位，也会引起腰痛；

③ 很多妈妈在产后需要经常弯腰照顾宝宝，如洗澡、换尿布等，增大了腰部肌肉的负荷，造成腰肌劳损而发生腰痛；

④ 恶露排出不畅引起盆腔血液淤积，都易诱发腰部疼痛。 

产后要注意合理膳食、腰部保护、适量运动，同时养成良好的卫生习惯，腰痛也是可以避免的。